A nyári melegben sokak számára csábító lehet egy-egy pohár bor, egy hűsítő koktél, vagy éppen a hideg sör, melyet sokan szinte víz helyett isznak. Azonban fontos tisztában lenni azzal, hogy az alkoholfogyasztás hogyan befolyásolja szervezetünket, különös tekintettel a magas vérnyomásra. Dr. Kapocsi Judit PhD, a Budai KardioKözpont magasvérnyomás- és érkockázat specialistája elemzi az alkohol és a magas vérnyomás kapcsolatát, rávilágítva a tévhitekre és a valós kockázatokra.
Mennyi fér bele? Az alkohol mennyisége és a vérnyomás
Az alkohol és a magas vérnyomás kapcsolata összetett, és számos tényezőtől függ. Dr. Kapocsi Judit PhD kiemeli, hogy az egy alkalommal elfogyasztott háromnál több pohár alkohol egészen biztosan emeli a vérnyomást, és ha rendszeresen hódolunk ennek a szokásnak, akkor hosszú távú emelkedéssel is számolhatunk. Különösen azoknak kell óvatosan kortyolgatniuk, akik eleve magasvérnyomás betegek.
A szakember által megfogalmazott ajánlás szerint egy ital / nap a 65 évnél idősebb férfiaknak és a nőknek, életkortól függetlenül tekinthető mérsékeltnek. Fontos azonban tisztában lenni azzal, hogy mit jelent egy "alkoholos egység": ez általában 10-14 gramm etanolt jelent, ami nagyjából 3 dl sörnek (5%), 1-1,5 dl bornak (12%), vagy 4 cl tömény italnak (40%) felel meg.
Az alkoholfogyasztásnál ráadásul azt is figyelembe kell venni, hogy az alkohol megváltoztathatja a magasvérnyomás gyógyszerek hatását és bizonyos esetekben növelheti a mellékhatások előfordulását. A legújabb kutatások azt is megerősítik, hogy az alkohol dózisfüggő módon emeli a vérnyomást, és ezzel együtt a szív- és érrendszeri betegségek kockázatát. Férfiaknál már napi 1-2 ital esetén is emelkedik a vérnyomás. Nőknél a napi 2 egység fölötti fogyasztás esetén a kockázat gyorsabban nő, és eléri a férfiakéval megegyező szintet. Napi 3-4 ital esetén a hipertónia kialakulásának valószínűsége 25-35%-kal nagyobb.
Miért ne igyál alkoholt?
A vörösbor mítosza: Antioxidánsok és vérnyomáscsökkentés
Időről időre megjelennek olyan cikkek, amelyek a mérsékelten fogyasztott alkohol, különösen a vörösbor vérnyomáscsökkentő hatását hangsúlyozzák. Bár több kutatás igazolta, hogy a vörösborban is megtalálható antioxidáns hatású polifenolok segítenek a szívbetegségek megelőzésében, azt látni kell, hogy nem azért, mert csökkentenék a vérnyomást. Erről szó sincs, a polifenolok ugyanis másképpen védik az ereket.
A vörösborban található polifenolok, mint például a rezveratrol, növelhetik az erek belső borítását adó sejtek nitrogén-monoxid-képző tulajdonságát, ami érvédő hatással bír. Azonban ezek a pozitív hatások elérhetők alkoholmentes forrásból is, például szőlőlé, bogyós gyümölcsök, zöld tea vagy egy kiegyensúlyozott, teljes értékű étrend révén. A mai álláspont tehát az, hogy a bor egészségre gyakorolt jótékony hatása nem indokolja az alkoholfogyasztást, főként nem magasvérnyomás esetén.
A szakember arra is felhívja a figyelmet, hogy bár egyetlen pohár vörösbor önmagában nem fog kiugrást okozni a vérnyomásban, a magasvérnyomás betegeknek tisztában kell lenniük azzal, hogy fokozhatják bizonyos véralvadásgátlók és más gyógyszerek hatását. Ezért érdemes megbeszélni a kardiológussal, hogy az adott gyógyszerelés mellett javasolt-e a vörösbor vagy más alkohol fogyasztása.
A vérnyomáscsökkentés kettős stratégiája: Gyógyszer és életmód
Dr. Kapocsi Judit PhD hangsúlyozza, hogy a vérnyomás csökkentésének két útja létezik, és a kettőnek együtt kell működnie. Az egyik a megfelelően beállított és rendszeresen felülvizsgált gyógyszeres kezelés, a másik pedig az életmódváltás.
Az életmódváltás kulcsfontosságú elemei:
- Rendszeres mozgás: A fizikai aktivitás fokozása jelentősen csökkenti a vérnyomásértékeket.
- Sószegény, kiegyensúlyozott táplálkozás: A sóbevitel visszaszorítása kiemelten fontos.
- Dohányzás feladása: A dohányzás abbahagyása rendkívül jótékony hatással van a szív- és érrendszerre.
- Testsúly normalizálása: A túlsúly leadása jelentősen csökkenti az értékeket. Kutatások bizonyítják, hogy 10 kg fogyás a szisztolés vérnyomásértéket 5-15 Hgmm-rel mérsékelheti.
Az alkohol magas kalóriatartalma miatt akár az egész napi tudatos étkezést is tönkreteheti néhány pohár cukros koktél vagy magas alkoholtartalmú ital elkortyolása. Ezért is fontos az alkoholfogyasztás mérséklése vagy teljes elhagyása az életmód-orientált vérnyomáskezelés részeként.
Különleges helyzetek: Alkoholbetegek és magnéziumpótlás
Az alkoholfogyasztás és vérnyomás összefüggéseinél gondolnunk kell az alkoholbetegekre is. Tény, hogy ha a jelentős mennyiségű italozást „csupán” közepesre mérsékli egy beteg, mind a szisztolés, mind a diasztolés vérnyomásértékei csökkenni fognak valamilyen mértékben. Ugyanakkor, ha az alkoholbeteg hirtelen abbahagyja az ivást, akár veszélyes mértékben is megemelkedhet a vérnyomása néhány napig. Ezért nekik kifejezetten ajánlott szakember felügyelete és irányítása.
Azoknak, akik alkoholgondokkal nem küzdenek, de magasvérnyomásban szenvednek, szintén érdemes egyeztetniük az orvossal, milyen gyakran, mit fogyasztanak, és hogyan befolyásolja ez a vérnyomásukat, illetve a gyógyszereik hatását.
Egy másik fontos tényező a magnéziumpótlás. Számos tudományos vizsgálat bebizonyította, hogy a magnézium az érfalra is kedvező hatást gyakorol. Shechter és munkatársai 2003-as tanulmánya szerint a szívbetegségben szenvedők életminősége javítható magnéziumpótlással. A Recommended Dietary Allowance (RDA) ajánlása felnőtteknek 310-320 mg/nap nőknek és 400-420 mg/nap férfiaknak.
A só szerepe: Tévhitek és valóság
A magas vérnyomás kialakulásának számos oka van, és az egyik legfontosabb döntés kérdése a sófogyasztás. Dr. Kapocsi Judit PhD felhívja a figyelmet arra, hogy a só a benne lévő nátrium miatt emeli a vérnyomást. A sófogyasztás olyan fontos kérdés a magas vérnyomás tekintetében, hogy az Egészségügyi Világszervezet (WHO) is hangsúlyozza a sóbevitel visszaszorításának fontosságát. Ez ugyanis az egyik legegyszerűbb módja a magas vérnyomás és ezáltal a stroke, az érelmeszesedés, és a szív- és vesebetegség kockázatainak mérséklésére.
A sóbevitel 5 g/nap alá történő redukálása (ami körülbelül 1 teáskanálnyi mennyiség) a stroke kockázatát 23%-kal, a szív- és érrendszeri betegségek rizikóját pedig 17%-kal csökkenti. A magasvérnyomás betegeknél az ajánlott napi nátriumbevitel 2-3,5 mg.
Fontos tudni, hogy nem csak az asztali sózásra kell figyelni. Elsődlegesen a főzésnél ajánlatos kevés és nátriumszegény sót használni, másodsorban jóval kevesebbet kellene fogyasztani a magasabb sótartalmú élelmiszerekből, mint a húskészítmények, a készételek, a reggeli gabonafélék, a chipsek és a sós rágcsálnivalók, a szószok, és az ételízesítők.
A magyar lakosság sófogyasztása azonban jelentősen meghaladja az ajánlott értékeket: jelenleg a férfiak átlagosan 17,2 gramm, a nők mintegy 12 gramm sót fogyasztanak naponta, ami 3-3,5-szerese az ajánlottnak.
A "néma gyilkos": Magasvérnyomás és tünetei
Magyarországon a felnőttek közel ötöde, a 60 éven felüliek több mint fele magasvérnyomás-betegségben szenved. A "néma gyilkosnak" is nevezett népbetegségre nagy figyelmet kell fordítani, mert sokáig tünetmentes maradhat, ám szövődményeinek kialakulásakor már maradandó károsodással kell számolni.
Ugyanakkor van néhány tünet (elsősorban hipertenziós krízis esetén), amelynek megjelenésekor kardiológushoz kell fordulni. Ezek az alábbiak:
- Reggelente jelentkező fejfájás
- Tompa fájdalom a tarkóban, halántékban, ami lehajláskor fokozódik
- Romló koncentráció, egyensúlyérzék
- Verejtékezés
- Múló látászavar
Szintén fontos lenne a rendszeres otthoni mérés és az alkalmankénti orvosi ellenőrzés, ha a családban már előfordult magasvérnyomás-betegség, ugyanis a betegségre való hajlam örökölhető. Természetesen azzal is tisztában kell lenni, hogy a magas vérnyomás kialakulását az életmód is nagymértékben befolyásolja.
Mit tehetünk? Az életmódváltás és a szakember szerepe
"A magas vérnyomást feltétlenül kezelni kell a komoly szövődmények elkerülése végett. A sikeres kezeléshez pedig a pontosan beállított gyógyszerek szedésén kívül az életmódon is változtatni kell, akár egy profi életmódprogram segítségével" - hangsúlyozza dr. Kapocsi Judit PhD. Az életmódnak ugyanis önmagában is gyógyító hatása van.
Sokan ajánlják a DASH-diétát, amelynek lényege a naponta négyszeri gyümölcs, zöldség, két-három alkalommal sovány tejtermék fogyasztása, a rendszeres halevés és a fehér húsok előtérbe helyezése. A nem gyógyszeres kezelési formák közül a túlsúly esetén alkalmazott testsúlycsökkentés a leghatékonyabb.
Amennyiben tehát bárki a legkisebb tünetet érzékeli magán - mint például gyengeség, légszomj, mellkasi szorítás, vagy akár csak diszkomfort, szédülés, „rendetlenkedő” szívverés -, vagy többször mér emelkedett vérnyomás értéket, vegye komolyan a jeleket és forduljon kardiológushoz!
Az alkohol elhagyása is jelentős pozitív hatással bírhat. Már néhány hét alkoholmentesség is javíthatja a vérnyomásértékeket és az általános közérzetet. 2-4 hét absztinencia után a szisztolés vérnyomás átlagosan 5-7 Hgmm-rel csökkenhet. Ezzel párhuzamosan csökkenhet a gyógyszerszükséglet, javulhat a szívfrekvencia, az alvás minősége és a pulzusszabályozás. A triglicerid- és vércukorszint is csökkenhet.
Ha valaki úgy érzi, hogy nem tudja kontrollálni az alkoholfogyasztását, rendszeresen fogyaszt naponta, vagy egészségügyi problémái ellenére sem tudja abbahagyni, érdemes orvoshoz vagy addiktológushoz fordulnia.
tags: #a #sor #felviheti #a #vernyomast