Ha valaki hirtelen, viszonylag rövid idő alatt nagyobb mennyiségű alkoholt juttat a szervezetébe, kialakul az úgynevezett alkoholmérgezés, mely ellátását tekintve, a sürgősségi orvostan keretei közé tartozik.
A szervezetbe bekerülő alkohol felszívódása már a szájüregi nyálkahártyákon keresztül megkezdődik, s folytatódik a gyomor, majd a vékonybélrendszeren is.
Az 1.5-2,5 ezrelékes véralkoholszint esetén indul a következő fázis, a részegség.
Itt már kezd eltűnni az addig töretlen jókedv, sokan inkább álmosodnak, meglassulnak, esetleg befelé fordulóvá - vagy éppen ellenkezőleg, kifejezetten agresszívvá - válhatnak.
Hányinger, hányás jelentkezhet sápadtsággal, verejtékezéssel, a beszéd akadozóvá válásával.
2,5 ezrelék felett beszélünk alkoholmérgezésről: az illető eszméletlenül terül el, pupillái beszűkülnek, sokszor fényre nem reagálnak.
Paradox módon, az alkoholmérgezés szempontjából általában nem az alkoholista egyéniek veszélyeztettek; sokkal inkább azok, akik csak alkalmanként fogyasztanak alkoholt.
Az alkoholmérgezés viszonylag könnyen felismerhető a jellegzetes tünetekről, az illető alkoholos leheletéről.
(Vigyázat, a cukorbetegeket fenyegető ún.
mivel akut, életveszélyes állapotról van szó, mindenképpen minél hamarabb orvosi segítséget kell kérni, az illetőt tilos magára hagyni.
A szakorvosi kezekbe kerülő alkoholmérgezettel rendszerint gyomormosás történik.
Ezt csak és kizárólag szakemberek végezhetik, laikusok, barátok, rokonok nem.
Sőt, az eszméletlen beteget hánytatni sem szabad, mert állapotából eredően hiányzó garatreflex híján könnyen gyomortartalom kerülhet a légutakba, ami akár fulladásos halált is okozhat.
Ki az alkoholista, és ki nem az?
A WHO bizonyos ajánlásai szerint felnőtt nők és férfiak esetében a heti 14, illetve 21 egység alkohol fogyasztása még nem jelent gondot - ezzel a megállapítással azonban az a probléma, hogy kihagy a képletből egy nagyon fontos tényezőt.
Azt, hogy az alkohol pszichoaktív anyag, aminek addiktív potenciálja van.
Mielőtt még az alkoholizmus szintjeivel kezdünk el foglalkozni, a toleranciaszint kérdésköréről kell ejtenünk néhány szót.
Toleranciaszintnek nevezzük az alkohollal kapcsolatos tűrőképességet, vagyis azt, hogy mennyi alkoholt tudunk egyszerre elfogyasztani különösebb probléma nélkül.
Ennek mértéke személyenként nagyon eltérő lehet: függ a nemtől, a genetikától, testsúlytól stb.
Ki az, aki még nem alkoholista?
Ha valaki az imént említett szociális ivást meghaladó módon fogyaszt alkoholt, azt már kóros ivónak nevezzük.
A kóros ivásnak két jellegzetes formája van: az egyik az úgynevezett „TV-ivás”, amely gyakori, heti több alkalommal, vagy akár mindennap történő ivást jelent.
Munka után otthon 2-3 sör vagy fröccs, vagy munkatársakkal italozás hazafelé menet stb.
Ha ezt valaki szóvá teszi, ezek az ilyenkor elhangzó jellegzetes magyarázatok: „Kell egy kis lazítás, nekem ez jár, én ezt megérdemlem, különben is mi a probléma? Megkeresem a rávalót stb.”
A probléma az, hogy ez a fokozódó gyakoriságú és mértékű ívás vezet el az alkoholfüggőséghez.
A tapasztalatok azt mutatják, hogy a kóros ivás szakasza férfiaknál nagyjából 10-15 éves, míg nőknél 5-8 éves időszakot jelent, ezt követően pedig már alkoholbetegségről beszélhetünk.
Azt, hogy ez kinél hány év alatt megy végbe rengeteg tényező - örökölt hajlam, személyiség adottságai, családi minta, hány évesen kezdte a rendszeres ivást stb.
A kóros ivás másik formája a „probléma ivás” amikor az érintett vélt vagy valós problémákra hivatkozva iszik, és teszi ezt olyan meggyőzően, hogy a környezetében élőkből is megértést, elfogadást, sajnálatot, együttérzést vált ki.
Aki ilyen hivatkozásokkal iszik, annak már biztosan alkoholproblémája van.
A hivatkozásokra és a magyarázatokra a szégyen miatt van szükség, hiszen nehéz a valóságot felvállalni: azért iszom, mert szükségem van rá, szeretem a hatását, így érzem magam teljesnek, enélkül nem tudom elképzelni az életem.
Fokozatosan kialakul a betegségre jellemző szégyen és vele együtt a tagadás is, mely az idő előrehaladtával szintén fokozódik.
These under this section: Az ivás az érzések kezelésének, elfojtásának begyakorolt módjává válik.
Kialakul az italozó életmód, mely az életem, a mindennapjaim, a személyiségem részévé válik.
Onnan lehet legkönnyebben felismerni, hogy a kóros ivás szintjéről az alkoholbetegségbe léptünk át, hogy a toleranciaszint nagyjából beáll.
Hogy mennyi számít soknak, azt személye válogatja: lehet, hogy valakinek 3 felespohárnyi, míg másnak 1 liter házipálinka jelenti a toleranciaszintje felső határát - ettől függetlenül a problémájuk azonos.
Az alkoholbetegség lefolyása hosszú, általában több évtizedes folyamat.
Az évek alatt fokozatosan és észrevétlenül súlyosbodik.
Először azt hiszed minden rendben van, aztán később kezded azt hinni, hogy nincs semmi probléma.
Ez az a típus, amit a legnehezebb egy külső szemlélőnek felismerni - és éppen ezért ez is a legveszélyesebb.
Általános jellemzője, hogy rendszeresen iszik, a napi alkoholfogyasztás életének természetes része.
A rendszeres ivást általában már tinédszerkorban elkezdi és egy-egy hosszabb megszakítást leszámítva folyamatosan jelen van az alkohol a mindennapjaiban.
A rendszeres ivással nagyon gyorsan nő a toleranciaszintje, aminek köszönhetően úgy tud fogyasztani, hogy ez alig látszik rajta - ezek azok az esetek, amikor valaki 3,0 ezrelékes véralkoholszint mellett is képes autót vezetni.
A fő gond az, hogy mivel a megszokotthoz képest az alkohol soha nem vált ki belőle komolyabb hangulat- vagy viselkedésbeli változást - illetve ez a megszokott állapot!
Az egyértelmű jelek akkor kezdenek el mutatkozni, amikor nem tud hozzájutni az italhoz - ekkor jelennek meg a hiánytünetek.
Rosszkedv, ingerlékenység, türelmetlenség, feszültség, álmatlanság, agresszió…, vagy fizikai hiánytünetként megjelenő kézremegés, étvágytalanság, ezeket már a környezet is érzékeli.
És ne gondoljuk, hogy a májkárosodás egyértelmű jel, ugyanis bizonyított, hogy egyes esetekben ilyen jellegű tünetek egyáltalán nem jelentkeznek.
Utalhat alkoholbetegségre a magas koleszterinszint, ingadozó magas vérnyomás, szívritmuszavar, gyomor- emésztési- és felszívódási problémák, később 2-es típusú cukorbetegség.
Szinte minden alkalom, amikor alkoholt fogyaszt, addig tart, amíg teljesen le nem részegedik - akár képszakadásig, emlékezetkiesésig.
Őt a társadalom feltűnő viselkedése miatt hamarabb tekinti alkoholbetegnek, de neki is megvan a maga védekező mondata: „Nem vagyok alkoholista, hiszen akár hetekig, hónapokig is megvagyok alkohol nélkül”.
És ez igaz is: a kontrollvesztő nem feltétlenül igényli folyamatosan az italt - de amikor hozzájut, akkor képtelen mértéket tartani.
Ennél a típusnál fontos felhívni a figyelmet, hogy ő lehet az, aki már kamasz korban, amikor az itallal megismerkedett az első alkalommal berúgott, illetve később is, ha ivott jellemző volt rá a lerészegedés.
Az ilyen személy tehát soha nem is volt normális ivó, hanem egyből kontrollvesztő módon ivott, ami az alkoholbetegség egyik legjellemzőbb tünete.
Általában persze ilyenkor valami problémára, eseményre hivatkozik.
Az előbbi két típus keveréke: az az alkoholista, aki folyamatosan szinten tart, tehát magas toleranciával bír, de bizonyos esetekben elveszíti a kontrollt, átlépi a saját határait és lerészegedik.
Általában persze ilyenkor valami problémára, eseményre hivatkozik.
Összefoglalva; a betegség mindhárom formájára jellemző, hogy az idő előrehaladtával, kezeletlenül csak súlyosbodik.
És eljutunk az alkoholbetegség kései fázisába, amikor a fent említett mindhárom forma kezd összesimulni, az alkoholfogyasztás mindennapossá, állandóvá válik.
Ez a már reggel kezdődő nagy mennyiségű kontrollálatlan ivás nagyon gyors állapotromláshoz, leépüléshez vezet.
Ennek következményeként az alkoholista általában határára jut a válásnak, a család szétesésének, a munkahely elvesztésének stb.
A legtöbben csak ilyenkor, vagy már ezt követően kérnek segítséget.
Ahogy fentebb írtuk, a kóros ivás után már az alkoholbetegség következik, aminek lefolyása nagyon változatos időtartamot jelent (5-40 év), átlag 10-20 év.
Mindkét esetben a teljes absztinencia jelenti az egyetlen megoldást: azaz, hogy soha többé nem ihatnak alkoholt, mert soha nem nyerhetik vissza azt a képességüket, hogy szociális ivók legyenek.
Kérj segítséget, mielőtt még késő!
A fentebbi példában szereplő alkoholista, akinek „mindene megvan” előbb utóbb elkerülhetetlenül azzá válik, aki mindenét elvesztette - úgyhogy neki a legfontosabb, hogy még időben tegyen valamit a függősége ellen.
Ha valaki az alkoholizmus fokozatait vizsgálja, gyakran csak egy mentséget keres, hogy azt mondhassa: „még nem olyan rossz a helyzet, tehát nem kell változtatnom az életemen”.
Ne hagyd, hogy Te, vagy akár hozzátartozód, barátod, ismerősöd ebbe a csapdába essen!
Ha felismered az alkoholizmus jeleit, kérj segítséget, és előzd meg a legrosszabbat - mert a gödör alja mindenkinek ott van, ameddig leássa.
Az alkoholfogyasztással összefüggő májbetegség sokáig tünetmentes maradhat, de a későbbiek során sem mindenki gondol a fogyás, az étvágytalanság vagy a gyengeség kapcsán a már károsodott májfunkcióra.
A máj az egyik legösszetettebb szervünk, amelynek számos funkciója van: kiszűri a vérből a káros anyagokat, segít a táplálék feldolgozásában, szerepet játszik a vércukor- és koleszterinszint szabályozásában és fontos munkát végez a fertőzések és más betegségek elleni harcban.
A máj egy nagyon reziliens szerv, sokáig képes önmagát regenerálni, azonban minden egyes alkalommal, amikor alkoholt kell kiszűrnie, elhal néhány sejtje.
A szerv képes még új sejteket is előállítani, de a sok évig tartó, rendszeres alkoholfogyasztás jelentősen csökkenti ezt a regenerációs képességet.
Végső soron tehát komolyan károsodik.
Az alkoholos májbetegség pedig alattomos, sokáig nem okoz tünetet, vagy legalábbis nem olyasmit, amit feltétlenül a máj működéséhez lehet kapcsolni.
Vér megjelenése a székletben, hányásban.
Az alkohol okozta májgyulladás nem fertőző betegség, ezért eltér a többi májgyulladástól, hepatitisztől.
Nyilvánvalóan a hosszú időn keresztüli alkohol túlfogyasztás miatt alakul ki az az állapot, amely már az érintettnek is feltűnik, bár enyhe formájában még ekkor is megállítható a folyamat.
A súlyos alkoholos májgyulladás azonban életveszélyes is lehet.
Fontos megjegyezni, hogy ritkán bár, de az úgynevezett binge drinking is okozhat májgyulladást.
A cirrhosis, vagyis májzsugor állapotában a máj már súlyos károsodásokat szenvedett el, és a tünetek is félreérthetetlenek.
Ez már nem visszafordítható stádium, de ha valakinek sikerül felhagyni a fogyasztással, megelőzheti a további károkat és javíthat azt életkilátásain.
Az alkoholos májbetegségre nincs specifikus gyógymód, az egyetlen mindenkinek javasolható „kezelés” az alkoholról való lemondás.
Ez csökkenti a további károsodás lehetőségét és sokkal jobb esélyt teremt a felépülésre - hangsúlyozza dr. Németh Alíz, a Hepatológiai Központ hepatológusa, gasztroenterológus.
Ugyanakkor egy bizonyos ponton túl már csak a májtranszplantáció jelenthet megoldást.
Természetesen a legjobb nem eljutni idáig, és ragaszkodni a mértékletes és alkalmi alkoholfogyasztáshoz.
Ha pedig valaki felismeri magán vagy a hozzátartozóján a jeleket, érdemes minél előbb részt venni egy hepatológiai kivizsgáláson, hiszen a fájdalmatlan máj szerkezeti vizsgálattal már a zsírmáj kezdeti stádiuma is kimutatható, és ez lehetőséget adhat az életmódváltásra.
Dr. Rendelés helye: Mammut II.
Általános szempontok a vizelési inger alakulásának megértéséhez.
Átmeneti gyakori vizelési inger akár az étkezési szokások vagy bizonyos gyógyszerek is előidézhetnek, a tartós vizelettartási nehézség hátterében azonban legtöbbször szervi eltérések állnak.
Az alábbiakban csokorba szedett étkezési szokásokra odafigyelve, a gyakori vizelési inger szabályozható.
Egészségünk érdekében elengedhetetlen a megfelelő folyadékbevitel, ám ezt sem szabad túlzásba vinni.
A koffein vízhajtó hatású, gyakori vizelési ingert vált ki.
A citrusfélék, a kávé, tea és paradicsom mind olyan ételek, melyek ingerlik a hólyagot.
A szénsavas üdítőitalok szintén gyakori vizelési ingert váltanak ki.
Chili, wasabi, salsa szósz.
Egyes antidepresszánsok, izomlazítók és magas vérnyomás kezelésére használt gyógyszerek szintén növelhetik a vizelet ürítések számát.
Egyes gyógyszerek, például a nyugtatók, az altatók, néhány vérnyomáscsökkentő, szívgyógyszer befolyásolhatják a hólyag szabályozását.
Mások, például húgyhajtók, izomlazítók és antidepresszánsok is okozhatnak inkontinenciát.
Az alkoholfogyasztás, függetlenül attól, milyen italról van szó, fokozza a vizelési ingert.
Az alkoholfogyasztás gátolja a vazopresszint, más néven antidiuretikus hormont (ADH).
A vízháztartást szabályozó ADH-t az agyalapi mirigy szabadítja fel.
Az alkohol egyszerűen gátolja a vazopresszin normális felszabadulását.
A testünk például alvás közben termeli az ADH-t, ami megakadályozza, hogy éjszaka többször is ki kelljen mennünk a vécére.
Amikor alkoholt iszunk, csökken a hormon kiválasztódása, ami fokozza a vizelettermelődést.
A legtöbb ember hólyagja 3-400 köbcentiméter vizeletet képes megtartani.
Amikor alkoholt fogyasztunk, amellett, hogy a szokásosnál több folyadékot iszunk, a szervezetünk a nem felszívódott vizet is közvetlenül a húgyhólyagba küldi, így nem meglepő, hogy erősebb a vizelési inger.
Amint elkezdődik az ivászat, a szervezet ördögi körbe kerül.
Az alkohol csökkenti az ADH hormont, és több folyadékot termelünk, ezért amikor több folyadékot termelünk és jobban megtöltjük a hólyagunkat, még jobban elfojtjuk az ADH-t.
Az alkoholnak számos élettani hatása van.
These effects are sometimes used in medicine, but it must not be overlooked that alcohol can influence other medications.
Az alkohol mint gyógyszer: Külsőleg alkalmazva az alkohol hűsíti a bőrt, a pórusokat összehúzza, gyulladást csökkent és fájdalmat csillapít.
Belsőleg alkalmazva a szájban növeli a nyálelválasztást, a gyomorban fokozza az emésztőnedvek, elsősorban a sósav elválasztását, ezzel fokozza az étvágyat.
Elősegíti az emésztést, gyorsítja a gyógyszerek felszívódását.
Az alkohol központi idegrendszerre kifejtett hatásai.
Az alkohol és gyógyszer: kiszámíthatatlan hatások.
Legismertebb hatása a központi idegrendszerre kifejtett hatása, a gátlások csökkenése, esetleges megszűnése miatt a legmagasabb szellemi funkciók szenvednek kárt.
Az alkohol képes megszűntetni a fáradé- részeket, nagyobb munkateljesítményre vagy végső erőfeszítésre késztethet.
Az izmok munkaképessége, és ereje kezdetben nő, majd fokozatosan csökken.
A mozgás finomsága, összerendezetsége, koordináltsága azonban már kis adag alkoholtól is romlik.
Az alkohol összehúzza a hasi ereket, ezáltal emeli a vérnyomást.
A bőrereket elernyeszti, melegségérzetet okoz, bőséges izzadást indít, képes a lázas testhőmérsékletet csökkenteni.
Az alkohol közvetetten a kalciumszintet is csökkentheti, ami a hormonális változásokkal karöltve gátját szabhatja a csontszövetek épülésének.
Csontjaink emiatt vékonyabbá és törékenyebbé válnak - ezt hívjuk közismert néven csontritkulásnak.
Az ivás az izomzatra nézve ugyancsak káros, mivel gátolja az izmok kellő vérellátását és az izomtömeg épüléséhez szükséges fehérjék hasznosulását.
Rövid távú ideggyógyászati hatások: a tudományos vizsgálatok egyértelműen bizonyítják, hogy már egy pohár szeszes ital is tompítja a reflexeket, csökkenti a koncentrációképességet, gyengíti a térbeli tájékozódást és megzavarja az egyensúlyérzékelést.
Hosszú távú hatások: a rendszeres, jelentős mennyiségű alkoholfogyasztás több módon is károsítja az idegrendszert, pusztítja az idegsejteket, memóriazavart és kognitív hanyatlást okoz.
Növeli az időskori elbutulás, a demencia kockázatát; rontja a jelátvitelt a végtagok idegeiben, tartós fájdalmas zsibbadást okozva.
A Wernicke-Korsakoff szindróma ritka B1-vitaminhiányos állapot, amely napjainkban elsősorban alkoholbetegségben szenvedőknél alakul ki.
Kiváltó ok a B1-vitamin hiánya, amelyet az alkohol okoz a gyomor és a vékonybél nyálkahártyájának gyulladása miatt.
Ritka, de súlyos következmény a Wernicke-encephalopathia és Korsakoff-szindróma kombinációja.
A megelőzés: Rendszeres B1-vitamin pótlás és kiegyensúlyozott táplálkozás.
Azonnali, nagy dózisú B1-vitamin kezelés kórházi körülmények között a mérgezés kezelése során.
Teljes alkoholmentesség és B1-vitaminban gazdag étrend.
Ha Edit meghallotta Pisti történetét, a fejéhez kapott és nem akarta elhinni, hogy ilyen valóban előfordulhat.
Arra gondolt, vajon Pisti meggyógyult-e?
Csaba elmagyarázta, hogy Pisti állapota sajnos nem rendeződött teljesen, de a javulása az átlagnál jobb volt, mert időben felismerték és elkezdődött a B1-vitaminos kezelés.
A teljes gyógyulás ebből a betegségből sajnos nagyon ritka.
Az alkoholfogyasztás sok ember számára gyors megoldást nyújt a szorongás és a feszültség csökkentésére, mivel átmenetileg enyhíti a problémák miatti lelki nyomást.
A barátokkal való koccintás vagy egy pohár bor társadalmi elvárásnak tűnik, ami tovább növeli a fogyasztás népszerűségét.
Az ital hatására az agy dopamint szabadít fel, ami rövid távon boldogságot okoz, ez a gyors jutalomérzés függőséget alakíthat ki.
Gyakran segít az embereknek oldani a gátlásaikat és csökkenteni a szociális szorongást, így magabiztosabbá válhatnak társas helyzetekben.
Az alkohol rendszeres fogyasztása azonban megváltoztatja az agy kémiai működését, és idővel hozzászokást idéz elő.
Egyre nagyobb mennyiségre van szükség ugyanazon hatás eléréséhez, ami tovább súlyosbíthatja a problémát.
Sokan azért is kezdenek alkoholt fogyasztani, mert követik a környezetükben látott mintákat.
A család, a barátok vagy akár a filmek és közösségi média szereplői gyakran ábrázolják az italozást természetes tevékenységként, ami normalizálja ezt a szokást.
Emellett számos tévhit is hozzájárul a fogyasztás elterjedéséhez, például hogy az alkohol ártalmatlan kikapcsolódási forma vagy „ stressz elleni gyógyszer”.
A széles körű elérhetőség és a társadalmi elfogadottság szintén fontos tényezők.
Az alkohol könnyen hozzáférhető, és a legtöbb társadalomban népszerűsített termék, ami sokakat ösztönöz a fogyasztásra.
„Már én is érzem egy ideje, hogy csökkenteni szeretném az alkoholfogyasztásomat” - vallotta be Csaba.
De nehéz dolgom van.
Előre rettegek, hogy tukmálni fognak társaságban: „Csak egy pohárkával!”, „Nem vagy ember, ha nem iszol!”, vagy „Tessék, már rendeltem is neked egy italt, meg kell innod és a következő kört te állod!”
Az első pohár után sajnos már nem gondolkodom tisztán.
Emlékszel, mi történt tavaly…
Eg hát megfogalmazódik benned a kérdés: tényleg ennyire fontos az alkohol, hogy megéri kockáztatni az egészséget?
A szorongás és a feszültség csökkentésére szolgáló gyors megoldás ráadásul hosszú távon súlyos függőséghez vezethet.
Az alkohol nem ártatlan társasági kellék.
A tudomány még a mérsékelt alkoholfogyasztás egészségügyi hasznát illetően is megosztott, a nagyobb volumenű italozás pedig egyértelműen negatív következményekkel jár.
Az alkohol lassítja az agyműködést, ami álmos állapotot és fennálló alvásproblémákat okozhat, különösen másnap reggel.
Összegzés: megkezdődik a vizelési inger fokozódása az alkoholfogyasztás hatására, és az ADH gátlása révén az éjszakai vizelés gyakorisága is megemelkedhet.
Az alkoholfogyasztás közvetett hatásai közé tartozik a gyomornyálkahártya irritációja és a reflux kockázatának növekedése.
A máj és a vesék hosszú távú opciói: a májzsugor és a krónikus vesefunkció-romlás.
Ami a mindennapokra hat: a szövetek sérülése, a demencia kockázatának növekedése és a hormonális egyensúly felborulása.
A megelőzés kulcsa a mértékletesség, a rendszeres orvosi ellenőrzés és a megfelelő életmód.
tags: #alkoholizmus #vizelesi #inger #hianya