A máj egyik fő feladata a glikogén tárolása, amit glukózból állít elő. Az alkohol gátolja a májban tárolt glikogénből a glukóz felszabadítását, amely étkezési szünetekben a vércukorszint fenntartásáért felelős. Ezért az alkoholfogyasztást követő órákban nem képződik elég glukóz a májban, így hipoglikémia alakulhat ki. Legyél mértékletes! A mértéktelen ivás rontja azt a képességedet, hogy felismerd és kezeld az alacsony vércukorszinted. Az életed biztonsága érdekében tudnod kell, hogy mennyi alkoholtartalmú italt fogyaszthatsz!
Ami általános iránymutatásként elmondható: a férfiak 2 egységnél, a nők 1 egységnél nem legyen több az egy napon belüli alkoholfogyasztás. 1 egység 10 g alkoholt jelent. Aki cukorbetegséggel él, annak figyelembe kell venni, hogy vannak nem javasolható alkoholos italok. Minimális mennyiségben (3-5 cl) megengedett a cukrot nem tartalmazó alkoholos italok fogyasztása. A sör malátacukrot tartalmaz, ezért alkalmanként 1-2 pohárnyi fogyasztható. A magas cukortartalmú italok, mint az édes pezsgő, likőr, vermut, koktél hozzáadott cukortartalma nagyon megemelheti a vércukorszintedet, ezért ezeket egyáltalán ne fogyaszd!
Mindig ellenőrizni kell a vércukorszinted, mielőtt alkoholos italt innál! Ha a vércukorszinted alacsonyabb, egyél szénhidráttartalmú ételt. Ha alkoholos italt iszol, mindig szükség lehet plusz-szénhidráttartalmú étkezésre. Soha ne igyál alkoholos italt éhgyomorra! Az étel lassítja az alkohol felszívódását a vérkeringésbe. A biztonságod érdekében lassan és keveset igyál! Alkoholos ital mellett mindig igyál alkoholmentest is.
A túl sok rövid idő alatt és étkezés nélkül elfogyasztott alkohol szédülést, álmosságot, zavartságot okozhat, ugyanazokat a tüneteket, mint a hipoglikémia. Feltétlenül viselj diabéteszes karkötőt, amely figyelmezteti a körülötted lévőket, hogy cukorbeteg vagy! Lehet, hogy ők csak azt látják, úgy viselkedsz, mint egy részeg ember. De ha látják a karkötődet, megérthetik, hogy a viselkedésedet az alacsony vércukorszint is okozhatja. Tudnod kell, hogy az alkohol hipoglikémiát okozhat, de nem csak röviddel az alkoholfogyasztás után, hanem akár 12 óra múlva is. Ha hipoglikémiád van, gyorsan felszívódó szénhidrátra van szükséged. Amikor szórakozni mész, mindig legyen nálad vércukormérő, tesztcsík, szőlőcukor!
Ha bulizol és alkohót iszol, szükség lehet az inzulin adagjának csökkentésére. Csökkentsd a bázisinzulint akár 30-50 százalékkal. Például egy táncos éjszakai buli előtt csak a fele mennyiségű bázisinzulint add be! Láthatod, az alkohol hatása igen komplex, és legnagyobb veszélye az alkohol fogyasztása utáni hipoglikémiának van, amely sokszor csak órák múlva jelentkezik. Miután az alkohol befolyásolja a cukoranyagcserét, fogyasztásakor körültekintőnek kell lenned!
Ez a betegségcsoport több különböző kórképet takar, melyek alapja mindenhol hasonló: a szőlőcukor és a glikogén közötti oda-vissza irányú átalakulás zavart szenved enzimek örökletes hibája miatt. A glikogén tárolási betegségek esetében a visszaalakítás nem működik megfelelően. A különböző kórképekre igaz, hogy a célzott diagnózis szövettani vizsgálat alapján állítható fel - izomból vagy májból vett biopszia segítségével kimutatható az adott enzim hiánya, így meghatározható a glikogéntárolási betegség pontos altípusa. A von Gierke-kór tünetei között alacsony vércukorszint, ingerlékenység, remegés, verejtékezés és gyengeség szerepel. A terápia elsődleges célja a vércukorszint csökkenésének elkerülése, ezért naponta többszöri, főként szénhidrátban gazdag étkezésre van szükség. Éjszaka gyomorszondán keresztül is hozzájuthat a beteg a szükséges glükózhoz. A Cori-Forbes-betegség és a Hers-kór kapcsolódó formák, ahol a tünetek és a lefolyás részben hasonló, de eltérő mértékben jelentkezik az alacsony vércukorszint. A diagnózis gyakran a vérvizsgálatok során mutatott alacsony vércukorszint, a májból vett biopszia és a genetikai tesztek kombinációja alapján történik. Az időben diagnosztizált és kezdetektől kezelt betegek normál életkort is megélhetnek. A Pompe-kór a glikogén leggyakoribb súlyos formája, amelynek infantilis formája az első évben jelentkezik, és súlyosan érinti a szív, az izmok és a máj működését. Enzimpótló terápiával a betegség előrehaladása megállítható és életminőség javítható. A McArdel-kór, a Tauri-betegség és az Andersen-kór az izomgyengeség dominálta formák, melyek kedvezőbb menetűek lehetnek, ám a fokozott fizikai megterhelés rabdomiolízist és vesekárosodást okozhat. A Cori-Forbes- és Hers-kór dialektikája a távoli rokonság, különbségük a hosszabb éhezésre adott reakciókban van. A diagnózist leggyakrabban szövettani vizsgálattal igazolják, és a kezelés célja a glikogén-anyagcserére ható hibák korrigálása. Forrás: WEBBeteg. Dr. Debreczeni Anikó, általános orvos.
A cukorbetegség és az alkohol kapcsolata különösen fontos, hiszen az alkoholfogyasztás hatására előfordulhat hipoglikémia vagy hiperglikémia, attól függően, hogy mit és mennyit fogyaszt az egyén. Általános megfontolások szerint a mérsékelt alkoholfogyasztás nem feltétlenül tilos, de kerüld a magas cukortartalmú italokat és koncentrált alkoholt. A mérsékelt sörfogyasztás (például 2 dl) emeli a vércukorszintet, de a máj glükóz-kibocsátását gátolja, így a hipoglikémia kockázata fennáll. A hosszú távú, nagy mennyiségű ital ezért veszélyes lehet. A nyár és a szabadidő során a tiltólista és a megengedett kategóriák közötti különbségek kiemelt figyelmet igényelnek. Mindig étkezéshez kötve fogyassz alkoholt, és válassz olyan ételeket, melyek lassan felszívódó szénhidrátokat tartalmaznak. A folyadékpótlás és a megfelelő hidratáltság kiemelten fontos a dehidratáció megelőzésére, amely ráadásul a vércukorszintet is befolyásolja. A diabéteszes betegeknek érdemes orvosi tanácsot kérni inzulin/beállítások módosításáról, ha alkoholt fogyasztanak.
