Terhesség alatt kettő helyett enni? Nem, nem. A mennyiség helyett a minőségre összpontosítson. A magzat egészséges fejlődéséhez fontos, hogy a kismama tápláléka megfelelő összetételű és vitaminokban valamint ásványi anyagokban legyen gazdag. A helytelen táplálkozás, az egyes tápanyagok egyenletlen pótlása kedvezőtlen hatással lehet a baba és a mama egészségi állapotára. A „kettő helyett enni“ nézet mára már elavult.
Fehérje, szénhidrát és zsír - az alapvető energiaforrások
Terhesség során nő a fehérjeszükséglet, az érett magzat számára az anyai szervezet kb. 630 g fehérjét biztosít. Az ajánlott napi fehérjebevitel terhesség alatt 90 g (ami a napi kalória bevitel 15-20%-át képviseli). Energiaforrásként elsősorban a szénhidrátok szolgálnak, melyek napi bevitele 320-380 g között ajánlott. Szénhidrátokban gazdagok a teljeskiörlésű termékek, gabonafélék, tej vagy cukor. A várandós anyukák ajánlott napi zsír bevétele 70-80 g. Az esszenciális zsírsavak fogyasztása a baba idegrendszerének megfelelő fejlődése érdekében szükséges.
Bármennyire is igyekszik vitaminban gazdag egészséges ételeket fogyasztani, nem képes minden fontos anyagot olyan mennyiségben a szervezetébe vinni, hogy az a baba szükségleteit is fedezze. Ezért a nőknek még teherbeesés előtt étrendkiegészítők fogyasztása, ezeken belül is leginkább a folsav és a vas pótlása ajánlott. A folsav a fejlődési rendellenességek, elsősorban a gerinc-, ajak- és szájpadhasadék kialakulásának, valamint némely szív és húgyúti rendellenesség megelőzésében játszik szerepet. Kiegészítőként szedése legalább a terhesség 12. hetéig ajánlott. A vashiány vérszegénységben nyilvánul meg, amely viszont növeli a korai szülés illetve a baba elhalálozásának kockázatát. Terhesség alatt javasolt a D vitamin, kalcium és esszenciális zsírsavakban gazdag élelmiszerek fogyasztásának a növelése.
Élelmiszer-biztonság, kerülendő összetevők
Terhesség alatt próbálja redukálni az élelmiszerekkel járó rizikót. Margit Slimáková, közismert cseh egészségmegőrzési és táplálkozási szakértő, az alkohol kerülését és kávéfogyasztás csökkentését javasolja. Inkább helyettesítse koffeinmentes cikória vagy rozs kávéval. Szintén kerülje a mesterséges édesítőket (amelyek leggyakrabban a light vagy kalóriamentes termékek összetevőinek egyikéhez tartoznak) valamint a fölösleges adalékanyagokat. Terhesség alatt rizikósnak minősülnek a tengeri halak is, amelyek nehézfémtartalma, a higanyt beleértve, általában magasabb. Ugyanúgy tabunak számítanak a főzés nélkül tálalt állati eredetű élelmiszerek, melyek potenciális Listeria baktérium forrásnak számítanak.
A képzett gyógyszerész és dietetikus javaslata szerint a nemes penésszel érő sajtokat friss parmezán típusú sajtokra váltsa. A kismamák kerüljék a csípős ételeket, mert a terhesség utolsó hónapjaiban nehezebben emészthetőek. A problémás élelmiszerek közé sorolható a földimogyoró is. A Murdoch Gyermek Kutatóintézet vizsgálatai kimutatták, hogy már a kis mennyiségű alkoholfogyasztás is befolyással van a magzat arcfejlődésére. A gyógynövények külön kategóriát képeznek a várandós anyukák étrendjében. Fogyasztásuknál legyen elővigyázatos, hiszen némelyek a méh összehúzódását és a szülés folyamatának felgyorsítását válthatják ki, ami a terhesség első időszakában nem kívánatos. Sőt az általuk előidézett medence tájék vérallátásának növelése vetéléshez is vezethet. Ezért használatuk előtt mindig kérje ki az orvos vagy a gyógyszerész véleményét. Teljes biztonsággal fogyaszthat kismamáknak szánt teakeveréket. Terhesség alatt nem ajánlott viszont a majoranna, petrezselyem, zsálya, fehér üröm vagy gyömbér. A terhesség 26. hetétől bánjon óvatosan a bazsalikommal, fahéjjal, szegfűszeggel, kardamonnal és oregánóval. A fahéj, szegfűszeg és gyömbér ugyan méhösszehúzódásokat idézhetnek elő, de kis mennyiségben pozitív hatással vannak a terhességi rosszullét kezelésénél.
Folyadékbevitel és italok
Szakemberek véleménye szerint a terhesség alatti magasabb folyadékbevitel kedvező hatással van a magzat fejlődésére és születési súlyára. A megfelelő mennyiségű folyadékbevitel jelentősége a terhességi rosszullétek során is nő. Folyadékforrásként első helyen a tiszta víz álljon, alkalmasak az alacsonyan vagy közepesen mineralizált természetes ásványvizek, gyümölcs- és zöldséglevek vagy dzsúszok, nektárok 1:1 arányban vízzel hígítva. Amennyiben táplálék kiegészítőket szed, korlátozza az ásványvizek fogyasztását ezzel kerülve a vesék túlterhelését. Az ásványvizek a napi folyadékbevitel maximum egy ötödét képezzék. Teljesen alkalmatlan a terhesség alatt a kinintartalmú italok (tonikok), koffeintartalmú italok valamint a kockázatos kategóriába tartozó gyógynövények fogyasztása.
Az anyai szervezetbe bejutott folyadékmennyiség egyénileg eltér és nagy mértékben függ az étrend összetételétől és a szezontól (hiszen meleg időszakban több folyadékot fogyasztunk). Vegetáriánusnak lenni a Föld ezen területein főleg a téli hónapokban nem egyszerű még akkor sem, ha éppen nem várunk babát. A terhesség alatti vegetarianizmust valamint vegán étrendet mítoszok övezik. A vegetáriánus kismamák számára azonos általános szabályok érvényesek mint a többi nő számára, akik szintén a növényi táplálkozás hívei. Ügyelni kell a megfelelő vas-, kalcium-, fehérje- és B12 vitamin-bevitelre. Ez utóbbit idővel minden vegetáriánusnak ajánlott pótlni. A terhesség alatt raw étrenden is sikeres és problémamentes lehet. Ennek élő példája Zuzana Lužná, a Love of Raw cseh honlap bloggerje, aki a terhessége első három hónapjában leveles zöldségeket és salátákat fogyasztott, más nem is igen ment le a torkán. Tányárján akkoriban sok macskagyökér, rukkolă, olívaolaj, citrom és rengeteg gyümölcsöt találtunk. A harmadik hónap elteltével Zuzana elutazott Balira, ahol korlátlan mennyiségű friss élelmiszert ehetett. Csehországba visszatérve elérkezett a csicseriborsó, hüvelyesek, tengeri algák és avokádó időszaka. A terhesség hetedik és nyolcadik hónapjában Zuzana a növényi lúgosító erőlevesekből származó természetes zsírok és energia pótlására összpontosítot. Az utolsó hónapban minden zöldet imádott. A növényi fehérjéket a raw étrend híve spirulina algából nyerte, a helyes emésztést a chia magvak segítették elő.
Kávé, alkohol és koffein - mennyire megengedett?
A kávé, a tea és az alkohol is tiltólistára kerül, hiszen ez így van rendjén. Vagy esetleg mégsem? A témában dr. A fenti állítás ebből az esetben nem, vagyis nem így igaz. Az alkohol ugyanis egyfajta méreg a szervezet számára. Vannak benne ugyan hasznos anyagok, de nem lehet figyelmen kívül hagyni a romboló hatását. A kismamák szervezete azonban hatalmas kihívással küzd, amit sokkal inkább támogatni, semmit akadályozni kell. Mindezek ellenére előfordulhatnak olyan esetek, amikor az orvos engedélyez minimális alkoholfogyasztást. Ez jellemzően vörösbor, és maximum 1 dl/nap mennyiség, amely a legtöbb esetben a vérképzés elősegítése miatt lehet fontos. A közelmúltig az orvosi gyakorlatban is használtak alkoholt a terhes anyáknál: infúzióban abban az esetben adták, amikor a koraszülést kellett megelőzni. Ennek ellenére az alkohol teratogén anyag, vagyis hátrányosan hat a magzat fejlődésére. Az első 12 hétben mindenképpen tartózkodni kell a fogyasztásától. A későbbiekben azonban egy brit tanulmány szerint a napi 1 dl bor, vagy egy korsónál kevesebb sör nincsen hatással a gyermek fejlődésére, értelmi képességeire (igaz, a tanulmány csak 5 éves korig követte a gyerekek fejlődését).
Nos igen, ez egy fogósabb kérdés. Az alkohol nem jelent problémát, az emberek túlnyomó többsége különösebb sóvárgás nélkül képes lemondani róla. A koffein pedig más tészta. A koffein egy stimuláns anyag, megemeli a vérnyomást, így tartja ébren az embert. A magasabb, vagy ingadozó vérnyomás azonban a babára nézve káros következményekkel is járhat, arról nem is beszélve, hogy a koffein akadálytalanul jut el a méhlepénybe, és onnan a baba szervezetébe is. A kismamák körében terjedő tévhit, miszerint a kávé vagy a tea a vetélést okozná, azonban nincs egyetértés, és a megengedhető koffeinfogyasztás mennyisége egyénileg bírálható. A legtöbb szakember napi 200 mg koffeinben lát biztonságos határt egy fiatal, egészséges kismamánál, ez körülbelül egy csésze fekete kávénak felel meg. A túlzott koffeinfogyasztás azonban koraszüléshez és alacsonyabb születési súlyhoz vezethet, de visszafogott fogyasztás esetén nincs bizonyított káros hatás a babára. A lényeg a mértékletesség, és a tanulmányok rivális értelmezései ellenére a korábbi figyelmeztetést érdemes követni: a várandós nő ne igyon alkoholt.
Étrend-kiegészítések, vitaminok és mikrotápanyagok
A legtöbb vitamin, ásványi anyag, nyomelem változatos táplálkozással biztosítható. Pótlásra általában a D-vitamin, a C-vitamin, a vas, a folsav (vagy folát formájában), a magnézium, a kalcium, a jód szorul, a többi mikrotápanyag étrend-kiegészítőből történő pótlása pedig mindig egyéni megítélés alá esik, szakorvossal, dietetikussal együttesen konzultálva. A-vitaminpótlás esetén teratogén hatása miatt ne lépd túl a napi szükségletet! Inkább elővitaminját, a béta-karotint pótold nagyobb mennyiségben, annak nincs negatív hatása. Egy kutatás sem igazolta a mértékletesen koffeinbevitel káros hatását a fejlődő magzatra, illetve később a szoptatott csecsemőre nézve. A hazai és nemzetközi ajánlások szerint mérsékelt, napi 200 mg koffein engedélyezett várandósok számára is. Ez kb. 2 erős eszpresszónak vagy 4 csésze fekete teának felel meg. A speciális lisztkeverékek között nincsen olyan termék, amely ellenjavallt volna kismamák számára, de érdemes figyelembe venni, hogy ha a kismama nem extrém túlsúlyos vagy elhízott, nem feltétlenül szorul rendszeresen csökkentett szénhidráttartalmú termékek fogyasztására.
Akad azonban néhány termék, amiben olyan mesterséges színezék található, amely a gyermekek tevékenységére és figyelmére káros hatást gyakorolhat. Édesítőanyagok közül a ciklamát és szacharin alapú mesterséges édesítőszerek nem javasoltak kismamák számára. A stevia, illetve a különféle cukoralkoholok (például eritrit, maltit) csak akkor kerülendők, ha a várandós, szoptatós kismama panaszt észlel magán vagy babáján.
