Ön be szokta venni a fájdalomcsillapítót alkohollal? Ezért ne tegye! Sokan csupán többé-kevésbé rendszeresen isznak alkoholt, ám vannak, akik mellette egy-egy fájdalomcsillapítót is bevesznek. Vajon ez baj? Lehet baj belőle? Igen!
A paracetamol és az alkohol elegyítése egy életveszélyes, „májgyilkos” kombinációt eredményez. A paracetamol hatásos és biztonságos fájdalomcsillapító, napi maximum 4000 mg dózisban alkalmazva, egészséges, nem károsodott májfunkciójú felnőtteknél. Ezzel szemben a paracetamol túladagolása súlyos, életveszélyes, elsősorban a májat érintő következményekkel járhat. Hiába kapkod be különféle tablettákat, ha a márkanév más, de a hatóanyag ugyanaz. A következmény pedig a paracetamol túladagolása lehet. A túl sok paracetamol életveszélyes májkárosodást okozhat. Mindez különösen veszélyes lehet akkor, ha a beteg alkoholt is fogyaszt, ami következtében eleve májkárosító anyagokkal terhelt a szervezet.
Azt, hogy alkoholból mennyi a „sok”, ha a paracetamol okozta májkárosodást szeretnénk elkerülni, nehéz megmondani. Egyénenként változó: testtömegtől, nemtől, életkortól, májműködéstől és egyéb faktoroktól függően már akár a napi paracetamol-adag duplája (8000 mg/nap) is kórházba juttathat valakit májkárosodással. Statisztikák mutatnak rá, hogy Észak-Amerikában az akut májelégtelenségek feléért a paracetamol a felelős, sőt minden ötödik májtranszplantáció is a paracetamol számlájára írható. Tanulság: aki rendszeresen alkoholt fogyaszt, az ne paracetamollal csillapítsa a fájdalmát! A paracetamol alkalmazása alatt pedig kerülendő az alkoholizálás!
Legyen inkább NSAID? Az ún. nem-szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID; pl. vény nélkül kapható acetilszalicilsav, dexibuprofén, dexketoprofén, diklofenák, ibuprofén, naproxen) hatásosan csillapítják a fájdalmat, sőt a gyulladást is csökkentik, de az alkohollal való kombinációjuk kerülendő. Az ok elsősorban a mellékhatásokban keresendő. Valamennyi NSAID-hoz köthető kisebb vagy nagyobb mértékű gyomor- és bélnyálkahártya károsító hatás, vagyis a szedésük következtében felléphet gyomor- és bélrendszeri fekély, vérzés. Ezek az állapotok nagyobb eséllyel fordulnak elő akkor, ha valaki alkoholt is fogyaszt az NSAID-terápia alatt. Egy vizsgálat szerint 37 %-kal nő meg a nem kívánatos gyomor- és bélrendszeri panaszok esélye, ha valaki alkoholt is iszik az NSAID gyógyszere mellé. Ráadásul, az NSAID-okhoz a szívet és keringést érintő mellékhatások is köthetők, amelyek szintén gyakoribbak lehetnek, ha valaki szeszes italt is fogyaszt a gyógyszerek szedésével párhuzamosan.
A metamizol a legjobban tolerálható hatóanyag lehet, de a mérték itt is számít. A fájdalomcsillapító hatású metamizol melletti ivás sem támogatott, mivel a gyógyszerszedés alatt fokozódhat az alkohol központi idegrendszeri hatása, vagyis nagyobb az esély a koncentrációs zavar és egyéb problémák kialakulására. Vagy fájdalomcsillapítót szed, vagy iszik, a kettő kombinálása nem javasolt! Alkoholfogyasztás mellett leginkább a paracetamol szedése kerülendő. Az NSAID-ok szedése sem fér össze az alkoholfogyasztással, ugyanis az alkoholfogyasztás jelentősen gyakoribbá teheti az NSAID-ok gyomor- és bélvérzéses és szív- és érrendszert érintő mellékhatásait. Sarkítottan: vagy az alkoholról, vagy a fájdalomcsillapítóról kell lemondani!
Érdekességként megjegyzendő, ha valaki a patikaszerről mondana le, akkor az alkohol önmagában is fájdalomcsillapító hatású, ezt tudományos vizsgálatok eredményei is alátámasztják. Nem áll tehát távol az igazságtól az, aki egy felessel próbálja enyhíteni a különféle fájdalmait. A probléma főként akkor jelentkezik, ha a fájdalom krónikus jellegű, és rendszeres ivást tesz szükségessé, annak megannyi negatív következményével.
Összegezve: Alkohol nem kombinálható fájdalomcsillapítókkal. Paracetamol és alkohol együtt életveszélyes, májkárosító hatású lehet. NSAID-ok (mint pl. ibuprofén, diklofenák) szintén nem ajánlottak alkohollal kombinálva. A metamizol fokozhatja az alkohol központi idegrendszeri hatását. Az alkohol önmagában is fájdalomcsillapító hatású lehet. A gyógyszerek szedése mellett alapvetően tilos az alkoholfogyasztás, ezt jó, ha az elején leszögezzük!
És még néhány fontos megfontolás: a gyomor-bélrendszeri mellékhatások fokozódhatnak az alkohollal, a májfunkciók megterhelése nőhet, és idősebb korban ezek a hatások súlyosabbak lehetnek. A nyelőcső záróizmának gyengülése, a nyál savsemlegesítő képességének csökkenése és a gyomorürülés lassulása mind hozzájárulhatnak a problémákhoz. A cukorbetegeknek pedig minden alkoholt kerülniük ajánlott, mert a vércukorszintet befolyásolja. A megfázás elleni szerek és egyéb vény nélküli készítmények esetében is érdemes ellenőrizni a hatóanyagokat, mert több összetevő kombinációja is tilos lehet alkohollal.
Az összefoglaló útmutató röviden így hangzik: vagy az alkoholt, vagy a fájdalomcsillapítót érdemes választani a biztonságos kezelés érdekében. Ha tartós emésztési panaszok jelentkeznek, forduljon háziorvosához vagy gastroenterológushoz. A megelőzés a legjobb terápia: hagyja abba a dohányzást, mérsékelje az alkoholfogyasztást, és figyelje a gyógyszerek betegtájékoztatóját. A jó tájékoztatás és a megfelelő tanács segíthet elkerülni a súlyos mellékhatásokat és a hosszú távú egészségkárosodást.
Az alkoholfogyasztás és gyógyszerek közötti kölcsönhatásokról bővebben tájékozódjon gyógyszerészétől vagy orvosától. A cikk a Dr. Gulácsi-Gőgh Nórával készített interjú és a hozzá kapcsolódó források alapján tömör összefoglaló.
Az alkoholfüggőség megelőzésére készült egy applikáció
Ha gyógyszert szed, és bizonytalan egy adott készítmény alkohollal szembeni biztonságáról, kérdezze meg kezelőorvosát vagy gyógyszerészét. A vény nélkül kapható fájdalom- és lázcsillapítók, gyulladáscsökkentők és egyéb gyógyszerek esetében is fontos a körültekintés: a gyomor-bélrendszeri mellékhatások és a májkárosodás kockázata jelentősen nőhet alkohollal együtt.
tags: #nsaid #es #glucocorticoid #alkohol #hatas