Az alkohol hatása összetett: a súlyos függőség kialakulása, az életminőség és a hosszú távú egészségveszélyek összefüggései mind megjelennek benne. A súlyos, függőséget okozó alkoholfogyasztás kialakulása általában a genetikai és a környezeti faktorok találkozásának az eredménye. Az egyén genetikai sajátosságai növelhetik, vagy csökkenthetik az alkoholfüggőség kialakulásának kockázatát. A genetikai faktorok arányukban nagyjából hatvan százalékát teszik ki a hajlamosító tényezőknek, míg a rizikófaktorok fennmaradó negyven százaléka valamilyen környezeti tényező. A jövőbeni kutatások fő célja az lehet, hogy a szakemberek a különböző kockázati tényezők kapcsolatát igyekezzenek megismerni. Képesek legyenek mérni az egyén lelki, idegrendszeri sérülékenységét, ami az alkoholizmussal vezethet, és nem a szakrendelésekre. Ez óriási kihívás a családtagoknak, a háziorvosoknak és a pszichiátereknek. A sors fintora, hogy már húsz éve nem voltak házasok a szüleim, és bő két év különbséggel, ugyanabban a kórságban mentek el. - Apám annak idején elhagyott bennünket, megcsalta édesanyámat. Nagyon sokszor járt haza munka után félelmetesen részegen, pedig vezető beosztásban dolgozott. Anyukám szolgalelkűen ápolta, meghányatta, borogatta a fejét, aggódott apámért, majd reggel ágyba vitte neki a dupla feketekávét, a savlekötőt és a fájdalomcsillapítót. Így éltünk. Nem mondom, hogy boldogan. Az édesanyja sosem tartott a férjével, megúszta a protokoll ivászatokat? Sohasem. Bármilyen különleges ital volt a vitrinben, anyukámat hidegen hagyta, igaz, az ő családjában is többen lettek az alkohol rabjai.
Az alkoholizmust köztudottan a tagadás betegségének is nevezik, mivel a páciens még magának is nehezen vallja be, hogy komoly problémája van. A magyar társadalom rendkívüli mértékben elutasító az alkoholproblémás emberekkel szemben, és képmutató módon kezeli a beteg, a családtag, a barát problémáját. Szinte minden helyzetben bátorítja az ivást, ám ha kiderül, hogy valakinek problémája van az alkohollal, akkor a közösség általában elítéli és kiközösíti. Utóbbiak egy-egy hétvégi összejövetelen ájulásig isszák magukat, majd jön a macskajaj, hétfőn pedig öltönyt és nyakkendőt vesznek, s mennek a magas pozíciójú munkahelyükre. Aki „ügyesen” és következetesen tagad, akkor is, ha az őrületbe kergeti a hozzátartozóit, de mégis képes szabályozni a saját ivási szokását, évtizedekig is elélhet így, mert az ital lassabban szedi darabokra az ember szervezetét, mint például a kemény drogok. A tapasztalatok azt mutatják, hogy ha valaki fiatal korában szokik rá az alkoholra, úgy húsz-huszonöt éven át "szórakozhat" a hétvégi alkoholos mámorban a társaság kedvéért, na és a saját jó hangulatáért.
Természetesen nem arról van szó, hogy negyvenéves kor körül egyszer csak minden a feje tetejére áll. A riadalmat az okozza, hogy ilyenkor az alkoholizálás mellé felsorakoznak a szomatikus problémák, elkezdődik a testi leépülés is. Jó esetben ilyenkor jön a felismerés, a belátás és a változás. Aki viszont nem szembesül a valósággal, az általában előbb-utóbb meghal májzsugorban, vagy valamilyen belgyógyászati szövődményben, esetleg ittas állapotban történő vezetés közben. Aki tovább tengődik, annak esélye van arra is, hogy teljesen leépülve pelenkában végezze a rácsos ágyban.
A másik út a felépülés útja, amire akkor lépnek rá az alkoholisták, amikor felismerik, hogy milyen közel kerültek a halálhoz, s számtalan orvosi kezeléssel kell szembenézniük. Csakis ilyenkor képes az ember nagy változásokat végrehajtani. A változtatni szándékozók vannak kevesebben. A hazai alkoholisták közül csupán egy százalék az, aki riadót fúj magának a visszafordíthatatlan májzsugor, májrák, hasnyálmirigy-daganat, gyomorvérzés vagy a toxikus agyhalál előtt. Utóbbi esetben teljességgel menthetetlenné válik a beteg. Az egészséges agyi folyamatok leállnak, és a felszabaduló méreganyag, amit a beteg máj képtelen lebontani, eluralja az egész szervezetet, aminek a végállomása általában az agyműködés leállása.
Vért hányt, és csupa véraláfutás volt a teste a bevérzésektől, amikor kórházba vittük. Előbb vért kapott, majd jöttek az elvonási tünetek, az nagyon megviselt, meg sem ismert bennünket a kórházban. Végül a májzsugor teljesen blokkolta a létfontosságú szerveit, így a toxikus folyamat az agyat is elérte. Ez a végső stádium. Kértek segítséget neki? Természetesen. Szeretett édesanyja szép emlékét ma is őrzi, s hiszi, áldozat volt, a rossz sorsának az áldozata, s épp az alkohol rabsága miatt nem fogadta el a segítséget. Miért alakulhat ki? Legtöbben stresszoldóként, gátlásaik felszabadítása miatt gondolnak az italra már kamaszkorban - magyarázza Kiss Katalin, pszichológus. Ezzel azonban csak még rosszabb helyzetbe sodorják magukat. Főként, hogy a szakemberek számára sem egyértelmű a stressz és az alkoholfogyasztás közötti összefüggés háttere.
Manapság nem hihető az az indok, hogy „Ideges voltam. Kikészítettek a munkahelyemen.” Ezzel önmagukat mentik fel, ráadásul, nincs is alkoholfüggő tudatuk. Ezt az örökös tagadással erősítik meg, miközben az alkoholszag, az acetonos lehelet önmagáért beszél. Kiss Katalin egy napvilágot látott kutatási eredményről is beszámol. Egyes vizsgálati eredmények alapján valószínűsíthető, hogy a stresszhelyzetben feszültségoldóként elfogyasztott nagyobb mennyiségű alkohol fokozza a stressz mértékét, és az idegesség testi jeleit is fokozhatja. Vagyis a stressz kevésbé jelentős kockázati tényező az alkohollal kapcsolatos problémák terén. Annál inkább a különféle lelki betegségek, a pszichiátriai kórképek, illetve a gyógyszer- és a drogfogyasztás. Forrás: WEBBeteg Balogh Mária, újságíró
Az alkoholra is igaz a közhely: kismértékben gyógyszer, nagymértékben méreg. Az alkohol kismértékű fogyasztása több kimutatás szerint képes a „jó” koleszterin (HDL) mennyiségét a vérben megemelni, ami kedvező az erek számára. A mértéktelen alkoholfogyasztás, illetve ennek következményei ma Magyarországon sajnos igen súlyos gondot jelentenek. Hozzávetőlegesen minden tizedik ember alkoholproblémával küzd. Számos alkalmat biztosítunk magunknak arra, hogy ezt ki is élvezhessük: legyen az társasági összejövetel, ajándékozás vagy ünnep. A kérdés az, hogy hol a határ, vagyis mikor jelent már betegséget az italfogyasztás. Ennek megítélése nem is olyan egyszerű feladat.
A különböző szeszes italok etilalkohol-tartalma változó: a sörök általában 3-6, a borok 9-16, a vermut 15-20, a likőrök 20-25, a tömény italok 35-55 százalékban tartalmaznak alkoholt. Ezenkívül az italok kis mennyiségben, de tartalmaznak ún. kozmaolajokat, melyek befolyásolják az elfogyasztott ital részegítő hatását. Az alkohol mintegy 10 százaléka a gyomorból, a többi a vékonybélből szívódik fel. Ebből következik, hogy a gyomor teltsége, ill. ürülésének sebessége meghatározza a felszívódás ütemét. A vér alkoholkoncentrációja a csúcsértéket 45-60 perc múlva éri el, az előbb elmondottaktól függően. Az alkohol 90 százaléka a májban bomlik le, 10 százaléka a vesén és a tüdőn keresztül változatlan formában hagyja el a szervezetet. A máj alkoholbontó képessége kb. 0,15 ezrelék óránként, de ez függ az elfogyasztott mennyiségtől is. A májban az etanolt az alkohol-dehidrogenáz nevű enzim acetaldehiddé bontja le. Az acetaldehid mérgező és karcinogén, így egy másik enzim, az acetaldehid-dehidrogenáz gyorsan acetáttá bontja tovább, amely csak enyhén mérgező, és alternatív energiaforrásként használható. Jelen ismereteink szerint az acetát a másnaposság egyik legfőbb oka.
Az alkohol addiktív természetéért és a függőség kialakulásáért a dopaminrendszerre gyakorolt hatások felelősek. Minél több alkoholt fogyaszt az egyén, annál több dopamin szabadul fel, ami fokozza a függőség kialakulásának valószínűségét. Az alkohol akut hatásait az alkohol mennyisége befolyásolja a véráramban. A leggyakrabban használt mérték a ‰ (ezrelék). Véralkoholszint (‰) Hatás 0,2-0,39 Normál koordináció, enyhén csökkent gátlások. 0,4-0,59 Jókedv, enyhe eufória, melegségérzet, enyhén csökkent ítélőképesség és figyelem. 0,6-0,99 Enyhén egyensúlyi, beszéd-, látás-, reakcióidő- és hallászavarok. Eufória és csökkent önkontroll. Memóriazavarok. 1-1,29 Jelentős egyensúlyzavarok, látható figyelemcsökkenés, beszédzavar, csökkent perifériás látás és reakcióidő. 1,3-1,59 Komoly koordinációs és motoros problémák. Homályos látás és egyensúlyvesztés. Az életszakasz vagy a tudat állapota szerint változik a hatások mértéke.
Az alkoholfogyasztás hosszú távú hatásai közé tartozik a máj elváltozásai, a cirrózis, az alkoholt okozta májgyulladás, a hasnyálmirigy-gyulladás és a rákszinted. A májkárosodás a leggyakoribb halálokot jelenti, a gyomorvérzés és a májkóma pedig végzetes lehet. A szívet szintén károsítja az alkohol, ami szívelégtelenséghez, ritmuszavarokhoz vezethet. Az idegrendszeri elváltozások közé sorolhatók a különböző érzészavarok, kézremegés, elbutulás, delirium tremens. A magzatra is káros hatással lehet az alkoholfogyasztás a terhesség során. A glikáció és a cukorbetegség-kockázat összefüggései is felmerülnek, valamint az immunrendszer gyengülése és a gyulladások fokozódása. A stressz és az alkoholfogyasztás kapcsolata nem egyértelmű; egyes kutatások szerint a stressz növeli a fogyasztást, míg mások szerint a lelki betegségek és gyógyszerhasználat sokkal fontosabb tényezők. A fiatalok körében a korai alkoholfogyasztás hosszú távú következményekkel járhat, és a napi vagy heti rendszerességű nagy mennyiségű alkoholfogyasztás gyorsítja az öregedési folyamatokat.
- Az alkoholfogyasztás befolyásolja a bőr állapotát: kiszáradás, kipirulás, ödéma, és pókanyajegyek kialakulása.
- Az arc öregedési folyamatai gyorsulnak, a bőr petyhüdtté és ráncosodóvá válik.
- A rosacea fellángolhat, a szem alatti sötét karikák és a pórusok tágulása gyakori jel.
- A has és a gyomor is érintett lehet, a gyomor-bélrendszeri zavarok gyakoriak.
Az alkohollal való viszony négy kategóriába sorolható: absztinens, mérsékelt fogyasztó, nagyivó, alkoholbeteg. A legtöbben úgy gondolják, hogy ők mérsékelt fogyasztók, de a szervezet élettani korlátai döntenek a valós hatásokról. A standard egység meghatározása segít a felelősségteljes ivásban: 10 gramm tiszta alkohol egy standard egységnek felel meg. Az ivás hatásait nem csak a mennyiség, hanem a felszívódási és lebomlási sebesség is befolyásolja, amely étkezéssel és gyomor teltségével összefügg. A mérsékelt alkoholfogyasztás sem feltétlenül biztonságos a hosszú távon, mert a halaszthatatlan következmények között előfordulhatnak krónikus betegségek és neurológiai károsodások.
Ha úgy érzi, hogy Önnél fennáll a függőség veszélye, kérje háziorvosa vagy pszichológus segítségét. Az alkoholfogyasztás motivációja sokféle lehet, és az életkor előrehaladtával változhat is. Az alkohol egy drog, és a testben lévő koncentráció határozza meg a hatást. A fiatalkori fogyasztás különösen veszélyes, mert az agy fejlesztésben van. Az alkoholos befolyás alatt álló emberek reakcióideje lassabb, és sok mindent megkockáztatnak, amit józan állapotban nem tennének. A társadalmi szemlélet és a személyes motiváció egyaránt befolyásolja a kialakuló függőséget. A krónikus alkoholfogyasztás hosszú távon súlyos egészségkárosodásokhoz vezethet, és a megakadályozható halálesetek aránya emelkedhet.
Mit tesz az alkohol a testeddel, az agyaddal és az egészségeddel?
Az alkoholfogyasztás és az immunrendszer kapcsolata, az alvás minőségének romlása, a keringési betegségek kockázatának növekedése mind fontos szempontok. A hosszú távú alkoholfogyasztás növeli a májkárosodás, a hasnyálmirigy-gyulladás és a gyomorrák kockázatát. A rokonok és a hozzátartozók szenvedése gyakran rejtve marad, pedig a történetek rámutatnak arra, hogy a függőség családokat és közösségeket is érint. Ennek figyelembevételével fontos a megelőzés és a korai beavatkozás, amely lehetővé teszi, hogy a szenvedélybetegség mérséklődjön vagy megállítsa a romlást. A társadalmi szemlélet megváltoztatásával, a prevencióval és a hozzáférhető támogatással csökkenthető a probléma mérete. A karinos elemzések és orvosi vizsgálatok segítenek abban, hogy a függők minél hamarabb megkapják a szükséges kezeléseket, és hogy a családok is megkapják a szükséges támogatást. A modern kutatások célja a kockázati tényezők jobb megértése, hogy korai állapotban beavatkozhassanak, és a krónikus betegségek útját megtarthassák.